其中因郁结而导致不举的医案,历史上亦有不少。
《古今医案按选》记载,“周慎斋治一人,年二十七八,奇貧鳏居,闷闷不乐,遂患阳痿,終年不举。”
这就是很经典的肝气郁结致痿案。
长期郁郁,使肝气失于条达,气血不能输布于宗筋,导致宗筋失养,进而不举。
因为是郁结致痿,若一味“温补之药不绝”,只会导致“症日甚”,病越补越严重。
郑兰汝下探的手顿住了,惊讶,“生气也会这个?”
谢朝云点头,“对。”
她又望向陈思华,“你私底下,偷偷服用了不少温补之药或促性腺激素之类治阳痿的中西药吧?”
陈思华彻底服气。
他点点头,“我察觉到不行,就偷偷去看了病,吃了鹿茸、睾丸素之类的药。我最近还弄了点虎鞭酒,就藏在办公室。”
谢朝云道:“你这就是走入误区了,以为不行是肾虚,你这是心烦导致的。还不是简单的气郁上逆,而是气郁内闭。”
故脉不见弦,而是沉涩。
“一开始你只是气机不畅,肝郁内结,大剂量服用这些温补之药,实其所实,致使瘀滞胶结,气失流畅,有形瘀血阻滞脉道。你有没有做过精液常规检查?”
“做过,没问题。”
“精子数值、形态、活动力等都没问题?”
“没问题。”陈思华再次肯定点头。
“这很明显,不是肾虚原因,若是肾虚,神主生殖,精子会有影响。你这个鹿茸、人参,是谁给你开的?”
“各地大夫吧,我都是趁着外出采购,偷偷去看的病。”
这个病不好宣之于口,在本地瞧,很容易被宣传出去,闹得人尽皆知。
郑兰汝将门关上走过来,听到这话,禁不住埋怨,“你倒是聪明,偷偷藏藏的,谁也不知道。”
陈思华不吭声。
他要面子。
谢朝云也就问一嘴,便算知道了是谁,也不好说什么。
中医这行便如此,厉害的厉害,不厉害的各种害人。
像杜远这种,算是中规中矩了,至少他把脉还行,可以按方开药。
若是碰到个照着书生病的,能将人治好,无法根治的,也不至于太坏。
谢朝云微微沉吟,精子数值没出问题,那就不是湿热下注静室。
“你很难射精?”
陈思华斜着眼睛瞅了谢朝云一眼,又垂下头。
对了。
谢朝云点头道,“行,我知道了,先给开七天的药。”
肝郁行之于神,气结血瘀,宗筋失养,治以疏肝气之有余,化血府之瘀结。
以血府逐瘀汤为基础方,改填精的熟地黄为凉血活血的生地黄,加紫石英、蛇床子、韭菜子,添加的这三味药温肾启阳,在瘀阻被打通之时,启动阳气,激发性欲,催精外泄。
谢朝云将药方递给陈思华,望向郑兰汝,“你呢,要看病吗?”
郑兰汝摇头,“两年多前,我撒尿痛,去市一院那边看病,看好了。”
然后最近柳婶子这事爆出来,听起来她和赵婶子柳婶子症状一样,怀疑自己也感染了这个,一看病例,是什么淋,再看周小燕的病例,是毒淋。
她气怒之下,才会对陈思华下狠手。
“还是看一下吧,你瞧着有些疲惫。”谢朝云道。
“行。”郑兰汝坐下。
谢朝云探脉,道:“你有些虚啊。”
脉细弦,略滑,按之无力。
脉细,略滑,按之无力,主气血虚,阴血不足。
弦,郁。
再看她舌头,苔有裂痕,边有齿痕。
苔有裂痕,阴虚内热,阴津不足,虚火上涌,边有齿痕,气血不足。
她这是肝郁血虚。
“产后没有恢复好。”谢朝云做出判断。
产后气血大亏,百脉空虚,若没恢复好,没有补给,只会日复一日徒耗气血。
“失眠?”谢朝云开始问。
郑兰汝点头,“老毛病了,孩子还小的时候,每隔三个小时要喂一次奶,等大一些,半夜老是动来动去,动来动去,要给他盖被子,落下个三个小时必醒一次,给他俩盖被子的毛病。”