他自认问心无愧。
他继续讲述症状,“昼出黑汗,夜不盗汗,小便短赤,大便干结,失眠多梦,耳鸣如蝉,腰细腿软,喜饮冷水,午后潮热。”
谢朝云望向姜白仁。
这是装都不装半下了。
同行。
师者慈心,没想着她能治好,给她当个活体医案。
症状说得极细,生怕她不知道他是肾阴虚。
只是肾阴虚里,出黑汗的也是少。
且,黑色上脸的也不多。
“对了,你瞧我脸。”姜白仁点点自己的脸,“我之前脸色是黄里透白,称不上白面书生吧,但比起那些农民同志,要白上不少的。”
“你看现在,面色焦黑,像晒了许久。”
“‘黑如炲者死;黑如乌羽者生’,我这个面色,就是标准的黑如炲很严重了。”
“当然,不至于死啊,以前和现在,医术还是有差别的。对了,知道这句话出自哪里吧?”
谢朝云回:“知道,出自《素问·五脏生成》。”
“哟,基础很扎实啊。”姜白仁笑着点头,“那你也知道我这病,在哪了吧?”
谢朝云点头,“前辈将症状说得那么清楚,还特意点名面色为黑,晚辈想不知知道也难,病在肾,肾阴虚。”
“对,肾阴虚。《素问·阴阳应象大论》有言,北方生寒,寒生水,水生咸,咸生肾……在色为黑,肾之色,就是黑色。”
“我这病,就是肾阴虚引起的。”
“肾主水,也就是肾主五液。”
“我肾阴虚,迫使阳火炽旺,灼烧阴液,肾阴经过阳火灼烧,凝练出肾之本色,即黑色,又肾阴不足,无法固摄汗液,从而容易出汗,这汗液便是黑色,也就是肾之色。”
“见黑汗,即知肾病。”
谢朝云点头。
她的想法也是如此。
“前辈没给自己开药吃?”
“开了啊,怎么没开?开了六味地黄丸。‘六味地黄山药萸,泽泻苓丹三泻侣;三阴并补重滋肾,肾阴不足效可居’,六味地黄丸是滋阴补肾第一方,我首选的就是它,没用。”
“没用后我琢磨了下,六味地黄丸虽然有泻火之药,但泻的不是虚火,虚火得用更强劲的苦寒药,于是我更方为知柏地黄丸,‘更加知柏成八味,阴虚火旺可煎餐’,你看它既能滋阴,又能清火,总该对症了吧?”
“不行,黑汗该出还是出。”
“后来想了想,我又准备换大补阴丸,‘大补阴丸知柏黄,龟板脊髓蜜成方,咳嗽咯血骨蒸热,阴虚火旺制亢阳’,这个方也对症。”
姜白仁没说了,望向谢朝云,谢朝云微笑,“您没吃。”
“对,我没吃,我儿子阻止了,说我自己治不好,别乱折腾了,喊我去首都看病。我想了想,确实,我自己折腾这么一番,别折腾来折腾去,给自己折腾得更严重,就停了方。”
谢朝云道:“您没吃是对的,大补阴丸过于厚腻,强折虚火,强行填精补髓,却无外泄之路,有闭门留寇之嫌。”
“这药一入口,便会被虚火烧灼凝炼的黑液,凝成胶,凝成油,更难外排,非猛峻之药,无法化开。”
姜白仁听了,“咦”了一声。
谢朝云的药理知识,比他想象中的要高。
他也只是觉得大补阴丸或有不妥,但没想到会有闭门留寇之险。
他好奇地问:“闭门留寇?怎么会呢,此方滋阴降火,怎么会闭门留寇?”
“虚火凝炼而出的黑汗,其实是邪,它纯补无泻,熟地和龟板大补特补,将黑汗全所在体内,不就是闭门留寇?”
姜白仁听到这个泻字,若有所思,“所以,知柏地黄丸是对症的?它降火,平补,不厚腻。”
“对,知柏地黄丸对症,但它缺了两味药,镇涩药,镇降虚火,固涩黑汗。”
“用了固涩药,不怕将黑汗留在体内?”
一开始是姜白仁在当老师讲解案例,到这儿,是姜白仁问,谢朝云解答,两人师者与学生地位,对调了个。
“知柏地黄丸有专泻肾与膀胱之相火的黄柏,有上能清肺金,又能滋肾阴的知母,强势将热清除,使得虚火不至于再将肾水炼成黑汗,而之前炼出来的黑汗呢,有茯苓泽泻,使这汗不从汗出,从小便出,茯苓泽泻利水渗湿,促进黑汗通过小便排出。”
“汗为心之液,汗为血之余,汗一直出,气血一直虚,敛汗是必须,知柏地黄丸,添龙骨、牡蛎。”
谢朝云将方子写下,递给姜白仁。
姜白仁接过,笑着点头,“谢谢小谢哈,”
两人看完病,陈玉清才敢继续说话,“哎哟,小谢,你这也太厉害了,这病因说得条条是道,两个字,专业。”
她朝谢朝云竖起大拇指,又道:“那你给姨看看,姨口腔溃疡半年多了,吃药一直不见好,我现在只敢吃点馒头泡水,白米饭泡汤或者粥啊、清汤面之类的轻淡软和食物。”
闲着也是闲着,谢朝云笑道:“行,我给您把个脉。”
陈润兰道:“姨,先吃完饭吧,谢同志的包子快凉了呢。”
“瞧我,是是是,是该吃完饭,不急在这一时。”陈玉清连忙笑道。